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U.S. National Library of Medicine
National Institutes of Health

Am J Ther. 2006 Jan-Feb;13(1):84-7.

Effectiveness of a treatment based on melatonin in five patients with systemic sclerosis.

Todisco M.

ASL 11 (Local Health Department of National Health Service), Fermo, Italy. todmau@tin.it

Abstract

Systemic sclerosis (SSc) is a multisystem connective disorder in which endothelial damage leads to fibrotic reactions through platelet hyperaggregability and inappropriate release of platelet-derived growth factors. With other colleagues, I have previously reported that melatonin seems to have a direct favorable effect on endothelium (stopping of bleeding symptoms in thrombocytopenic patients). Furthermore, melatonin has been described as performing an antiaggregating activity, and ACTH and vitamin E have been described as increasing melatonin effects. This provided the rationale to treat 5 SSc patients with melatonin plus ACTH and vitamin E. Patients received the treatment for 1 month. The therapy was continued for 2 additional months in patients with stable or responding disease. After 3 months, the stable or responding patients continued the therapy for 2 months and longer. All patients had a partial response after 1 month. Continuing with the treatment, none of the 5 patients had disease progression (average follow-up time of 16.6 months; range, 7-44 months). Toxicity was lacking, with the only side effect being drowsiness. Our experience suggests that the combination of melatonin-ACTH-vitamin E may be safe and effective in patients with SSc.

PMID: 16428927 [PubMed - indexed for MEDLINE]

 

 

Efficacia di un trattamento basato sulla melatonina in cinque pazienti affetti da sclerodermia sistemica.

La Sclerodermia sistemica (SS) è un disordine multisistemico del connettivo in cui un danno endoteliale conduce  a reazioni fibrotiche attraverso l’iperaggregabilità piastrinica e l’inappropriato rilascio di fattori di crescita derivati dalle piastrine. Con altri colleghi, noi abbiamo in precedenza riportato che la melatonina sembra avere un effetto favorevole diretto sull’endotelio (arresto del sanguinamento nei pazienti trombocitopenici). Inoltre, la melatonina è stata descritta esercitare un’attività antiaggregante, e l’ACTH e la vit. E sono stati descritti come potenziatori degli effetti della melatonina. Ciò ci ha fornito il rationale per trattare cinque pazienti affetti da SS con melatonina più ACTH e vit. E. I pazienti ricevevano il trattamento per un mese. La terapia era continuata per altri due mesi nei pazienti con malattia stabile o rispondente. Dopo tre mesi i pazienti con malattia stabile o in remissione continuavano la terapia per altri due mesi e più. Tutti i pazienti hanno avuto una risposta parziale dopo un mese. Continuando il trattamento, nessun paziente ha avuto progressione di malattia (follow-up medio di 16,6 mesi; range 7-44 mesi). La tossicità era assente, l’unico effetto avverso essendo la sonnolenza. La nostra esperienza suggerisce che la combinazione di melatonina, ACTH e vit. E può essere sicura ed efficace nei pazienti con SS.